经支气管镜冷冻活检术助力肺癌诊断

我院呼吸科开展了经支气管镜冷冻活检术检查，大幅提高了肺癌诊断率。近些年来随着肺癌发病率的逐年升高，对肺部肿瘤的诊断方法提出了更高的要求。经支气管镜钳夹活检等方式是目前诊断气道肿瘤的标准手段，但常规活检存在一些不足之处，如病理阳性率

">不高，有时需反复检查，对于老年患者耐受度低等。经支气管镜冷冻活检术是指在局麻或者复合麻醉下使用冷冻探头经支气管镜以冷冻切除法获取病变组织进行活检的方法，是在冷冻切除技术基础上发展起来的较新的气道内活检技术，属于支气管镜四级诊疗技术。冷冻活检因冷冻范围较广，可获得更大体积的标本，尤其对于病变表面坏死物较多或者痰液覆盖的情况，冷冻探头可以插入病变内部，易获取更多组织标本，从而提高诊断阳性率。通过冷冻活检所获得的标本比常规钳夹活检、毛刷刷检和支气管灌洗所获得的标本质量更高、病理阳性率也更高。此外，冷冻技术本身具有收缩及闭塞血管的止血效果，目前经支气管镜冷冻活检每次冷冻时间在 5-30 秒不等，冷冻时间短，撕扯组织时不易伤及深层较大血管，故出血量不多，相比于其他活检手段更加安全。该项检查适用于怀疑存在大气道内病变的患者，如新生物、狭窄、气道移位等。